جراحة السمنة
المجازة المعدية
جراحة المجازة المعدية هي إجراء جراحي مقيد \ لسوء الامتصاص. إنة مقيد بمعنى أنة” يحد” من كمية الطعام التي يمكن أن تحتويها المعدة و ” سوء الامتصاص ” من حيث أنة يؤثر على كيفية امتصاص الطعام والسعرات الحرارية في مجرى الدم. هذة الجراحة المركبة لها أعلى معدل نجاح لمقدار الوزن المفقود.
إن اكثر جراحات المجازة المعدية شيوعا هي عملية جراحة .Roux-en-Y يمكن إجراء هذة الجراحة بالمنظار(جراحة ثقب المفتاح) أو من خلال شق مفتوح أكبر. سه يقرر جراحك الخيار الافضل لك. في هذة الجراحة ، يقوم الجراح بانشاء كيس صغير للمعدة عن طريق التدبيس على طول الجزء العلوي من المعدة. يتم إنشاء فتحة جديدة من هذة الحقيبة أيضا. ثم يتم قطع الأمعاء الدقيقة إلى قسمتين. يتم توصيل الجزء السفلي من الأمعاء بالفتحة الموجودة في كيس المعدة مما يؤدي إلى تكوين ما يشار إلية باسم . ” الطرف الرو”. الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة لذي يحمل العصارات الهضمية من الجزء المتبقي من المعدة متصل بالطرف البعيد للطرف الرو. يمكن الطرف الروالطعام من تجاوزالجزء السفلي من المعدة والأثني عشر وجزء من الأمعاء الدقيقة.
مزايا جراحة المجازة المعدية
- فقدان الوزن السريع والمثير
- استمرار فقدان الوزن لمدة ۱۸-۲۴ شهرا بعدالجراحة
- يفقد العديد من المرضى الوزن ۶۰-۷۰%من الوزن الزائد بعد ۱۰سنوات من العملية
- تحسن المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة المفرطة (مثل السكر، ارتفاع ضغط الدم، توقف التنفس أثناالنوم، الخ)
- تحسن التنقل ونوعية الحياة
مساوئ جراحة المجازة المعدية
- جراحة كبرى ذات مخاطر جسمية
- قد يتطلب سوء التغذية وفقرالدم مكملات والفيتامینات و المعادن مدى الحياة.
- يتطلب تغييرات دائمة مدى الحياة في النظام الغذائي للمريض ونمط حياتة
- زيادة خطرالإصابة بحصوات المرارة بسبب فقدان الوزن السريع
- متلازمة الإغراق:يمكن أن يحدث الغثيان والارتجاع والإسهال بعد تناول أطعمة غنية بالسكر
- البقاء في المستشفة من ۳-۵ أيام عادة
- خطر تساقط الشعر
المخاطر والمضاعفات
- DVT: جلطة دموية في أوردة الساق العميقة
- تلف الأعضاء المجاورة
- يمكن أن يؤدي تسرب محتويات الجهاز الهضمي من الخط الأساسي إلى الإصابة بعدوى خطيرة
- تضيق (تضيق) الفتحة بين المعدة والأمعاء الدقيقة
- متلازمة الإغراق: القيء والارتجاع والإسهال الناجم عن تحرك محتويات المعدة بسرعة كبيرة عبر الأمعاء الدقيقة
- الفتق البطني
- حصوات المرارة
- جفاف ألجسم من اماء
- نزيف تقرحات المعدة
- عدم تحمل بعض الاطعمة
المنشورات ذات الصلة
