ماء أزرق

الزَّرَقُ أو المياه الزرقاء أو الغلوكوما أو الجلوكوما أو الماء الأزرق أو الماء الأسود هي مجموعة من أمراض العيون التي يؤدي فيها تلف العصب البصري إلى فقدان البصر. عادةً ما يتطور النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما، والذي يُسمى الزرق المزمن مفتوح الزاوية ، تدريجيًا على مدار عدد من السنوات. يتدفق سائل مائي صافٍ يسمى السائل المائي داخل وخارج مساحة صغيرة في مقدمة كل عين (الغرفة الأمامية) للاستحمام وتغذية الأنسجة المجاورة وإزالة الفضلات. في الزرق المزمن مفتوح الزاوية، تتعطل زاوية التصريف (القناة التي يمر من خلالها السائل المائي من مقلة العين) ولا يتم تصريف السائل بشكل صحيح، مما يتسبب في ارتفاع الضغط الطبيعي داخل العين ببطء. إذا لم يتم التحكم فيه ، يمكن أن يؤدي هذا الضغط المرتفع بشكل غير طبيعي إلى إتلاف العصب البصري وأجزاء أخرى من العين بشكل دائم ، مما يؤدي إلى فقدان البصر ، وفي النهاية العمى.

في الزرق المزمن مفتوح الزاوية ، تتعطل زاوية التصريف ولا يستنزف السائل المائي بشكل صحيح. مع تراكم السائل ، يزداد الضغط داخل مقلة العين ، مما قد يتسبب في تلف دائم للعصب البصري وأجزاء أخرى من العين.

في الزرق الحاد مغلق الزاوية ، يتم حظر مدخل زاوية التصريف ، مما يؤدي إلى زيادة مفاجئة وشديدة في الضغط داخل مقلة العين. الزرق الحاد مغلق الزاوية هو طبي حالة طارئة تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا لإزالة الانسداد ومنع العمى.

العلاجات

على الرغم من أن تلف العصب البصري الناجم عن الجلوكوما مفتوح الزاوية المزمن دائم ، فإن العلاج بالأدوية والجراحة يمكن أن يبطئ المرض أو يمنعه من التقدم. فة یصف طبيب العيون دواءً ، يُعطى عادةً في قطرة للعين ، إما أن يقلل الضغط داخل مقل العيون عن طريق إبطاء تدفق السوائل إلى العينين أو تحسين تصريف السوائل من العين. نظرًا لأن الحبوب قد تسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة ، يتم وصفها فقط إذا كانت قطرات العين غير فعالة. ستحتاج إلى تناول الدواء لبقية حياتك للتحكم في الضغط في عينيك. إذا فقدت الأدوية فعاليتها بمرور الوقت أو تسببت في آثار جانبية غير سارة ، فقد يغير الطبيب الجرعة أو يصف دواءً مختلفًا.

لعلاج الزرق المزمن مفتوح الزاوية الذي لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية ، يمكن للطبيب استخدام الليزر (شعاع ضوئي شديد التركيز) لتغيير شكل زاوية التصريف لتسهيل تصريف السوائل من العين. يتم إجراء هذا الإجراء غير المؤلم عادةً في عيادة الطبيب أو في عيادة خارجية. في بعض الحالات ، قد تزول آثار جراحة الليزر بمرور الوقت ويجب تكرار الإجراء. إذا كان لا يمكن السيطرة على الجلوكوما بالأدوية أو الجراحة بالليزر ، فقد يوصي طبيب العيون بإجراء جراحي يسمى استئصال التربيق ، حيث يتم إنشاء مخرج بديل للسائل المائي لخفض الضغط داخل مقلة العين. يتم إجراء هذا النوع من الجراحة في المستشفى.

يتضمن العلاج الطارئ للجلوكوما الحاد مغلق الزاوية إجراءً جراحيًا قصيرًا وغير مؤلم يسمى بضع القزحية. في هذا الإجراء ، يستخدم الطبيب عادةً الليزر لعمل ثقب تصريف صغير في القزحية لتغيير شكل بنية العين والمساعدة في تصريف السوائل من العين لتخفيف الضغط داخل مقلة العين. عادةً ما يتم إجراء بضع القزحية في عيادة الطبيب أو في عيادة خارجية.