افزایش قد با روش (LON)  

• حمل و نقل: به هتل، بیمارستان و فرودگاه
• هتل سه ستاره: دریافت امکان اقامت در هتل ۳ ستاره در صورت موجود بودن
• پس از عمل: مراقبت­های استاندارد طبق پکیج های مجموعه‌ها

معمولاً بیماران علاقه­مندند، پس از یک روز بعد از عمل با استفاده از وسایل کمکی مانند واکر و عصا، راه رفتن را آغاز کنند.  هدف اولیه بعد از عمل، جلوگیری از هرگونه انقباض و سفتی عضلات و همچنین حفظ ساختار و توان عضلانی افراد در پارامتر­های طبیعی است به طور کلی بیماران پس از اولین جلسه توان بخشی خود مرخص می­شوند. این روند ممکن است بین ۴ تا ۷ روز در بیمارستان ادامه داشته باشد.

روند افزایش طول استخوان می­تواند خیلی زود در خانه بیمار یا در کشورش و یا اینجا در ایران آغاز شود.
این روند معمولاً ۱ میلی متر افزایش در روز است تا زمانی که طول استخوان مدنظر حاصل گردد.

بنابراین، جهت افزایش۶ سانتی متری، با توجه به سرعت۱ میلی­متری در روز ،۶۰ روز به زمان نیاز است.

هنگامی­که دوره افزایش طول اندام به پایان رسید و دستگاه­ها برداشته شدند، وقت آن است که منتظر دوره ادغام استخوانی باشیم. به عنوان یک قاعده کلی، به ازای هریک سانتی­متر افزایش طول استخوانی، بدن انسان نیاز به یک ماه استراحت و ریکاوری دارد تا شکاف­های بین استخوانی کاملاً بهبود یابند، ادغام شوند و مانند حالت قبلی خود مستحکم گردند. علاوه براین، عضلات و تاندون­ها هم باید  بر این اساس متناسب شده و کشش پیدا کنند تا با رشد استخوان جدید سازگار گشته و با طول استخوان جدید انعطاف بپذیرند و حرکت کنند. به طور کلی، طبق دستورالعمل­ها و توصیه­های جراح، طول دوره ادغام باید۶  ماه در نظر گرفته شود. با این وجود، اخذ اطلاعات کافی و دقیق با تمام جزئیات پزشکی مورد نیاز مربوطه، از پزشک یا  جراح متخصص خود قبل و بعد از عمل با هر روشی بسیار مهم و حیاتی است. زیرا دوره ذکر شده جهت ادغام، از هر فردی به فرد دیگر متفاوت بوده و به عواملی مانند سن بیمار، میزان افزایش قد حاصله، توان بدن جهت تولید استخوان جدید و… بستگی دارد.

مترجم همراه: خوش آمدگویی و همراهی شما در پذیرش و اسکان
– اخذ ویزا (هزینه جداگانه)
– رزرو بلیط هوایی (هزینه جداگانه)
– تورهای­تفریحی (هزینه جداگانه)
– سرویس­های VIP (هزینه جداگانه)
– خدمات بیمه­ای حقوقی (هزینه جداگانه)

صلاحت بیمار:
این عمل به بانوان بالای ۴۵ سال و آقایان بالای ۵۵ سال توصیه نمی­شود.

اطلاعات تکمیلی:
متدولوژی ترکیبی و خارجی : Lizarov ، Holyfix، (LON)

در حال حاضر، ما ازچند روش بالینی استفاده می­کنیم که مورد اقبال عموم مردم قرارگرفته و به عنوان روش­های مطمئن و موثر برای افزایش طول اندام در سراسر جهان پذیرفته شده­اند که به شرح زیر هستند:

۱. روش Lizarov: روش جراحی لیزاروف توسط پزشک ارتوپدی شوروی سابق گابریل لیزاروف توسعه داده شد و برای اولین بار در جنگ جهانی دوم استفاده گردید و تقریباً تاکنون در متدهای جراحی مورد اجرا بوده است.

این تکنیک کاملاً خارج از بدن اجرا شده و جهت افزایش طول استخوان از فیکساتور خارجی یا فریم­های لیزاروف استفاده می­شود که شامل سیم­های نازک و حلقه ثابتی است که با آن استخوان ثابت ­می­گردد. اگرچه روش لیزاروف ساده و مشخص به نظر می­رسد ولی اگر توسط جراح ماهر انجام نگردد نتایج ناامید کننده­ای خواهد داشت و روش جراحی طبق انتظارات بیمار پیش نخواهد رفت.

توجه به این نکته ضروری است که اگر در حین جراحی یا درمان پس از عمل، تیم پزشکی کاملاً با اصول منطبق با روش لیزاروف عمل نکنند ممکن است عوارض جبران ناپذیری ایجاد شود و نتایج تاریکی را در بر بگیرد که هم بیمار و هم تیم پزشکی جراحی را درگیر خواهد کرد.

مراقبت و نگهداری از دستگاه، سیم­های آن و پیچ­ها به طور منظم لازم است و از همان ابتدا باید رعایت گردد. طبق توصیه­های پزشک معالج، بیماران باید روزانه به شدت از دستگاه، پیچ­ها و سیم­های آن مراقبت و آنها را استریل کنند. این کار معمولاً با استفاده از ضدعفونی کننده­هایی مانند الکل۷۰٪ یا بتادین۱۰٪ با گاز استریل انجام می­گیرد. اگر بیمار متوجه هرگونه علامتی از عفونت مانند چرک، تورم، قرمزی و یا رشد زخم در اطراف دستگاه و ملحقات آن شود می­بایست بلافاصله تیم پزشکی را مطلع کند زیرا بزرگترین مشکل این روش علاوه بر نیاز به مراقبت روزانه، بحث عفونت است خصوصاً در مواردی که ضدعفونی به درستی انجام نشود. از آنجایی که زخم­ها باز هستند و توسط سیم­ها ثابت می­شوند احتمال عفونت بسیار زیاد است. مسئله آنجاست که اگر عفونت در مرحله افزایش طول استخوان اتفاق بیافتد، مبحث عفونت در ارجحیت قرار می­گیرد و روند افزایش طول استخوان تا فروکش کردن عفونت کاملاً متوقف می­گردد.

۲- روش :Holy fix این روش هم کاملاً خارج از بدن انجام شده و براساس متد لیزاروف شکل گرفته است و به موجب آن فیکساتور­های فلزی خارجی میله مانند به هریک از پاهای بیمار متصل می­شود که پین­های روی آن باعث تثبیت شدن استخوان پاها می­گردد. در مرحله افزایش طول استخوان­ها، بیماران می­بایست پیچ­های دستگاه را به طور همزمان به روی هردوپای تحت عمل قرارگرفته بچرخانند تا به رشد ۱ میلی­متری روزانه خود دست یابند. در حال حاضر، این روش اقتصادی­ترین روش جراحی افزایش قد می­باشد که تنها سختی آن برای بیماران تحمل داربست دستگاه به مدت ۴ تا ۱۲ ماه است. این بدین معنی است که آنها باید در این مدت با دستگاه متصل به بدنشان راه بروند، بخوابند و فعالیت­های روزمره خود را انجام دهند. دستگاه را نمی­توان طی مرحله ادغام و توانمندسازی از بدن جدا نمود و یا تا زمانی که استخوان­ها به چگالی و تراکم قبل از عمل خود برگشته و توان تحمل وزن کامل بدن را بدست آورند. این امر ممکن است باعث استرس فراوانی به بیمار شده و نیاز به صبوری زیادی دارد اما به هرحال این داربست فلزی بسیار سبک­تر و کم حجم‌تر از قاب­های دایره­ای لیزاروف هستند و راحت­تر تحمل شده و قابلیت پنهان کردن زیر شلوار­های گشاد را دارند. همچنین مرحله افزایش طول استخوانی در این دستگاه­های تک جانبه راحت‌تر انجام می­شود. این­ها مزایایی هستند که معمولاً بیماران در مقایسه با روش کلاسیک لیزاروف، انجام عمل خارج از بدنی را ترجیح می­دهند.

۳- روش  (lengthening over nail) LON ترکیبی از تثبیت‌کننده داخلی و خارجی.

این روش تقریبا مشابه روش Holy fix است و شامل استفاده از همان دستگاه خارجی است اما تفاوت عمده این است که تثبیت کننده­ای داخلی نیز کاشته می­شود که به شکل میخ­های نازک و کوچک فلزی است که حین عمل در استخوان جاسازی می­شوند. استفاده از این میخ­های داخلی همزمان با فیکساتور خارجی مدت زمان صرف شده را به مدت قابل توجهی کاهش داده و بلافاصله پس از پایان مرحله افزایش طول استخوان (نیاز است به مدت ۲ تا ۴ هفته کمی تحت تابش اشعه ایکس قرار بگیرید) تثبیت کننده­های خارجی برداشته می­شود. با حذف تثبیت‌کننده خارجی، راحتی بیمار به طور چشمگیری افزایش پیدا می­کند. تحمل وزن بیمار در طول دوره ادغام به عهده میخ­های داخلی می­باشد تا زمانی که استخوانها کاملاً ادغام شوند. بلافاصله بعد از آن طی عمل جراحی کوچکی، میخ­های داخلی نیز از بدن خارج می­شوند که این جراحی نهایتاً 30 دقیقه زمان می­برد. این روش ترکیبی باعث کاهش زمان بهبود در مقایسه با روشHoly fix و کیفیت زندگی بهتر برای بیماران در طی دوره بهبود می شود.