چشم‌های هماهنگ معمولاً باهم حرکت کرده و همزمان در یک جهت نگاه می‌کنند که جهت بینایی طبیعی، ضروری می باشد. وقتی چشم‌ها نامرتب و ناهماهنگ باشند، حرکات ناهماهنگ عضلات چشم باعث می‌شود هرچشم در جهتی متفاوت به نظر برسد. به هنگام مثال: هنگامی که یک چشم به جلو نگاه می‌کند، چشم دیگر به چپ یا راست و یا شاید بالا یا پایین نگاه کند. اصطلاح پزشکی برای چشم‌های ناهماهنگ، لوچی می‌باشد.
کودک می‌تواند با چشم‌های ناهماهنگ متولد شود ولی این وضعیت معمولاً به صورت خود به خودی تا ۶ ماهگی مرتفع می‌گردد. این حالت حتی می‌تواند در دوران کودکی نیز اتفاق بیافتد، معمولاً در سنین ۲ تا ۷ سالگی، یعنی زمانی که دید کودک در حال توسعه بوده و ماهیچه‌های چشم نامتعادل و ناهماهنگ هستند. بیشتر کودکانی که چشم‌های ناهماهنگ دارند، ۲ تصویر را نمی‌بینند زیرا مغز آنچه را که یکی از چشم‌ها می‌بیند نادیده می‌گیرد. از آنجایی که یکی از چشم‌ها مورد استفاده قرار نمی‌گیرد به تدریج شروع به تضعیف می‌کند و اگر این اختلال درمان نگردد بینایی در آن چشم کاملاً مختل می‌شود که به این حالت تنبلی چشم می‌گویند.
وقتی چشم‌ها بعد از دوران کودکی نامرتب و ناهماهنگ شوند، دلیل آن معمولاً یک بیماری زمینه‌ای یا وضعیتی است که اعصاب منتقل کننده اطلاعات بین مغز و ماهیچه‌های چشم را تحت تأثیر قرارداده است و یا در موارد کم‌تر متداول، فقط ماهیچه‌های چشم را متأثر کرده‌اند. دلایل احتمالی زمینه ساز برای چشم‌های ناهماهنگ شامل دیابت، فشارخون بالا، آرتریت گیجگاهی، آسیب مغزی، ام اس و میاستنی گراویس هستند.
بسیاری از کودکان با چین خوردگی پوست در گوشه داخلی هر چشم متولد می‌شوند که قسمتی از کره چشم را می‌پوشاند و احتمالاً باعث می‌شود که چشم‌ها نامرتب و نامنظم به نظر برسند. درحالی که چشم‌های آنها نامظم نیست و دلیل آن به سادگی یک تغییر طبیعی است.
- درمان:
درمان زود هنگام عدم تطابق چشم‌ها، شانس کودک را جهت داشتن دید طبیعی بیشتر می‌کند. کودکانی که چشم‌های آنها دچار عدم تطبیق است، ممکن است نیاز به استفاده از یک برچسب چشمی برروی چشم خوب خود و استفاده از عینک جهت اطمینان استفاده از چشم نامنطبق خود و افزایش قدرت دید آن چشم داشته باشند. معمولاً از جراحی برای سفت یا شل کردن برخی ماهیچه‌های کنترل کننده حرکات چشم نیز به خصوص در کودکان زیر ۲سال استفاده می‌شود. این پروسه معمولاً در مراکز سرپایی انجام می‌گیرد و کودک فقط چند ساعت بعد عمل در بیمارستان نگه داشته می‌شود. کودک ممکن است بعد عمل نیاز به استفاده از برچسب چشمی و عینک نیز داشته باشد. اگر چشم‌های کودک بعد از ۲ سالگی دچار ناهماهنگی شود، معمولاً چشم پزشک عینک را جهت اصلاح آن توصیه می‌کند، ممکن است نیاز باشد کودک از برچسب چشمی برروی چشم سالم و خوب خود برای چند ساعت استفاده کند تا از اینکه از چشم نامنطبق خود استفاده می‌کند مطمئن گردد. در اکثر این کودکان استفاده توام از عینک و برچسب چشمی در طی چند سال، موجب رفع مشکل می‌گردد ولی در برخی کودکان نیاز به جراحی جهت تطبیق چشم‌ها وجود دارد.
در بزرگسالان، درمان بیماری‌های زمینه‌ای یا وضعیت زمینه ساز مشکل، معمولاً باعث رفع عدم تطبیق چشم‌ها می‌شود. دید دوتایی ممکن است طی چندماه برطرف گردد. در برخی موارد چشم‌پزشک عینک‌های مخصوص جهت رفع مشکل توصیه می‌کند. در موارد دیگر، پزشک، برای شل یا سفت کردن ماهیچه‌های کنترل کننده حرکات چشمی، جراحی ترمیمی را جهت تطبیق وضعیت چشم‌ها انجام خواهد داد.
نوشتار مرتبط
