این جراحی با هدف درمان بیماری عدم نعوظ در مردان انجام میگیرد.
در این جراحی بیمارانی که در اثر نشت وریدی، بیماری های قلبی یا عروقی مثل دیابت و فشار خون و …. کارکرد بافت آلت آنها دچار اختلال شده و با عدم نعوظ یا نعوظ نیمه مواجه شده‌اند و در اثر این بیماری توانایی برقراری رابطه‌ی جنسی ندارد و با داروها و درمان های دیگر جواب نگرفته‌اند، انجام میگیرد.
در طی این جراحی سیلندرهای آلت که کارکرد درست خود را از دست داده اند توسط دو پروتز مدادی شکل پر شده و بیمار به کمک این پروتز مجددا توانایی نعوظ خود را بدست می‌آورد.
جراحی پروتز آلت
ابتدا بایستی بیمار به جهت بررسی، معاینه و مشخص شدن علت اصلی عدم نعوظ و تشکیل پرونده مراجعه نماید و آزمایشات تخصصی از قبیل سونوگرافی و … برای او انجام خواهد شد.
پس از آن بیماران عدم نعوظ به سه دسته تقسیم خواهند شد:
۱. بیمارانی که بافت آلت سالم بوده و مشکلات ذهنی مانع نعوظ میشوند که در این دسته روش درمان : درمان های دارویی به همراه دوره های روان کاوی میباشد
۲. بیمارانی که بافت آلت آنها تا قسمتی دچار مشکل شده و نعوظ ناقص داشته و رفته رفته سفتی آلت در حال کمتر شدن است. در این دسته افراد بسته به شدت بیماری درمان دارویی یا لیزر تراپی یا جراحی پروتز تجویز میگردد.
۳. بیمارانی که بافت آلت دچار مشکل شدید شده و تحت هیچ شرایطی نعوظ نداشته، به دارو جواب نداده و همیشه آلت آنها شل میباشد که در این دسته درمان پروتز که درمان قطعی هست انتخاب میشود .
مراقبت پیش از جراحی: عکس های پزشکی و یا چکاپ اولیه مورد نیاز است
قسمت عمده ی مراقبت های پیش از جراحی بر کاهش احتمال عفونت تمرکز دارند. مصرف آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده (دو روز مصرف باکتریم یا سیپروفلوکساسین) برای تمامی بیمارانی که تحت عمل جراحی پروتز آلت قرار میگیرند، توصیه می شود. استفاده از آزمایش ادرار و کشت میکروب پیش از عمل، به لحاظ علمی برای تشخیص باکتری های بالقوه عفونت زا برای پروتز آلت مفید خواهد بود. تکنیک برداشتن مو در جراحی پروتز آلت به عنوان یک ریسک بالقوه برای عفونت از سطح پوست به شمار می رود. از بیماران خواسته می شود تا قسمت مورد جراحی را خودشان شیو نکنند.
جراحی: این عمل در حدود یک تا سه ساعت طول خواهد می‌کشد.
مراقبت پس از جراحی: مراقبت استاندارد همانطورکه در پکیج شما آمده است
- بیمار پس از انجام جراحی به مدت یک شب در بیمارستان بستری خواهد بود.
- در صورت نرمال بودن و نداشتن هیچگونه مشکل مانند فشار خون و قند و …. با تشخیص پزشک فردای روز جراحی ترخیص خواهد شد.
- سه تا چهار هفته پس از جراحی بخیه ها جذب خواهد شد.
- چهار روز پس از جراحی میتواند حمام داشته باشد .
- یک هفته پس از جراحی نیاز به مراجعه به مطب برای ویزیت و معاینه اولیه توسط دکتر میباشد.
- تا حداکثر هفت روز پس از عمل نیاز است در تهران ساکن باشد ( بیماران شهرستان یا خارج از کشور).
- پس از معاینه ی اولیه نیاز است بیمار حدود ۶ هفته تحت نظر دکتر باشد و در این شش هفته لازم است بین ۱۰ تا ۱۵ روز یکبار به پزشک برای معاینه مراجعه نماید (بیماران شهرستانی میتوانند در این ۶ هفته به محل سکونت خود بازگردند و هر ۱۵ روز یکبار برای ویزیت مراجعه نمایند).
- هفت تا ده روز پس از جراحی نیاز به استراحت مطلق داشته و از روز دهمبه بعد جراحی میتواند راه رفته و سر کار برود .
- شش هفته پس از جراحی میتواند با تأیید دکتر رابطه ی جنسی داشته باشد.
انواع پروتز آلت
پروتز ها انواع و شرکت های وارد کننده ی مختلفی دارند (با قیمت های متفاوت) و بیمار به انتخاب خود و با توجه به بودجه ی خود میتواند هر پروتزی که تمایل داشته باشد تهیه و خریداری نماید .
پروتزها به دو دسته‌ی متفاوت پمپی و غیز پمپی طبقه بندی میشوند:
- پروتز های غیر پمپی که به کمک دست خم و صاف میشوند
- پروتز های پمپی که به کمک پمپ خم و صاف میشوند: در این دسته پروتز ها در زمان نیاز به نعوظ ٬ فرد محل پمپ در بیضه را فشار داده و پروتز به راحتی بزرگ شده و آلت در حالت نعوظ قرار خواهد گرفت و بعد از رابطه با فشار مجدد دکمه پروتز کوچک شده و آلت فرد از حالت نعوظ به حالتی طبیعی در خواهد آمد.
کاندید مناسب برای این جراحی
- افرادی که دچار نشت وریدی (آلت فرد توانایی نگهداری خون در سیلندر ها را ندارد و خون از آلت به ورودی ها پس میزند) هستند و نعوظ ندارند
- افرادی که دچار مشکلات عروقی مثل دیابتی یا افراد با قند بالا و … هستند (چون خون رسانی به بافت آلت به درستی انجام نمیشود و نعوظ ناقص دارند)
- افرادی که در اثر کهولت سن قدرت نعوظ خود را از دست داده و با دارو به نعوظ کامل دست نمی یابند
- افرادی که در اثر مشکلات قلبی قادر به خوردن داروهای بهبود بخش کیفیت نعوظ نیستند
- افرادی که در آنها بافت اسفنجی آلت به درستی کار نمیکند و هیچ گاه به نعوظ کامل نرسیده و همیشه مشکل شلی آلت داشته و یا نیاز به مصرف آمپول یا دارو قبل از هر نزدیکی دارند
پروتز آلت چگونه کار می‌کند؟
سوالات متداول در جراحی پروتز آلت:
اگر عفونت بگیرم چه اتفاقی می افتد؟
اگر عفونت پس از گذاشتن پروتز اتفاق افتد، بیمار بایستی بستری شده و پروتز بطور کامل برداشته شود. عمل درآوردن ممکن است با جای گذاری همزمان پروتزی دیگر ممکن باشد و یا نباشد. این عمل به منظور جلوگیری از چروک خوردگی و یا افتادن جای زخم بر روی آلت که پس از عفونت پروتز آلت اتفاق می افتد، انجام میگیرد. اگر نوع باکتری عفونت زا مشخص نباشد، بیمار نیاز است تا دو الی سه هفته آنتی بیوتیک وریدی دریافت کند.
عوارض احتمالی بعد از عمل چیست؟
مورد اول: این جراحی بر خلاف تصور عوام از نظر ریسک و عوارض عمل، مشابه جراحی های پروتز سینه یا جراحی بینی و … میباشد، به این معنی که احتمال جواب دهی پروتز در آن صد در صد بوده یعنی کار کرد و جواب دهی پروتز بعد از کار گذاری در بدن فرد صد در صد میباشد و امکان کار نکردن پروتز و … وجود ندارد بلکه ریسک و عوارض جراحی مربوط به ماهیت خود عمل میباشد نه پروتز. همانند تمامی جراحی های دیگر ریسک های معمول مثل عفونت و یا …. وجود دارد.
مورد دوم: به این دلیل که فرایند جراحی تنها روی سیلندر های اسفنجی شکل داخل آلت صورت می پذیرد و جدا از مجرای ادراری که انتقال دهنده ی اسپرم از داخل بیضه به بیرون است انجام میشود و از طرفی هیچگونه تداخلی با بافت تناسلی بیضه و ناحیه ی باروری مرد ندارد پس بر روی قدرت باروری و جنسی فرد تاثیری نخواهد داشت.
مورد سوم: حس لامسه ی آلت از بین نمیرود و اعصاب حسی آلت به حالت قبل به کار خود ادامه میدهند و پس از جراحی نیز آلت فرد حس داشته و به لمس شدن و تماس پوستی واکنش نشان میدهد (همانند جراحی پروتز سینه که پس از جراحی نیز بیمار حس لامسه ی خود را از دست نمیدهد و به تماس سطحی واکنش نشان میدهد).
مورد چهارم: پس از طی کردن دوره ی نقاهت، ٬بیمار میتواند همانند گذشته به تمام فعالیت های روز مره ی خود بپردازد: میتواند استخر رفته، دوچرخه سواری کند و حتی مثل قبل روی شکم بخوابد.
نوشتار مرتبط
